Da 8-årige Clayton Petersen begyndte at tage yoga, havde han svært ved at forblive fokuseret. Han ville påtage sig en holdning og derefter blive distraheret. Hans lærer, Kathleen Randolph, var nødt til at genvinde sin opmærksomhed omkring en gang hvert minut og guide ham tilbage til midten af rummet og derefter ind i den næste Asana. Hun minder om disse første lektioner, der er iscenesat inden for rammerne af sit lille kælderstudie, var som at være inde i en pinball -maskine. Clayton sprang fra væg til væg og spredte hans betydelige energier i hele studiet på en måde, som enhver forælder til et hyperaktivt barn med opmærksomhedsunderskud (ADD) straks ville genkende.
Den kliniske etiket ADD beskriver en af de mest almindeligt diagnosticerede adfærdsnedsættelser i barndommen, der påvirker anslået 3 til 9 procent af skolealderen og 2 procent af voksne. Mens de fleste vokser deres hyperaktivitet i ungdomsårene, bærer cirka to tredjedele andre symptomer som distraherbarhed i voksen alder.
hånd tats
ADDs kernesymptomer inkluderer uopmærksomhed, vanskeligheder efter anvisninger, dårlig kontrol over impulser, overdreven motorisk aktivitet i mange, men ikke alle tilfælde og vanskeligheder i overensstemmelse med sociale normer. Men lav intelligens er ikke blandt disse, på trods af det faktum, at ADD kan hæmme læring. Tværtimod nyder et stort flertal af de diagnosticerede intelligens over gennemsnittet. Bonnie Cramond, ph.d., lektor i uddannelse ved University of Georgia, forfatter et provokerende papir, der sammenlignede symptomerne på ADD med kreativitet. Hun fandt, at børn, der blev diagnosticeret med tilføj -aktietræk med innovatører som Robert Frost, Frank Lloyd Wright og Leonardo DaVinci.
Since the 1940s, psychiatrists have used various labels to describe children who seem inordinately hyperactive, inattentive, and impulsive. These labels have included minimal brain dysfunction, hyperkinetic reaction of childhood, and, since the 1970s, Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). But it turns out that certain children are inattentive and easily distracted without being hyperactive. These quiet, spaced-out kids don’t disrupt class and often go unnoticed.Today the simpler label Attention Deficit Disorder has gained favor to acknowledge attention deficits that come with or without hyperactivity.
I årtier tilføjer læger, der skyldes dårlig forældre, karakter svaghed, raffineret sukker og en række andre årsager. Nylig forskning antyder imidlertid at bruge sofistikeret hjerne-scanningsteknologi en subtil neurologisk svækkelse. Undersøgelser rapporterer, at flere hjerneområder i ADD forekommer underudviklet, især den rigtige præfrontale cortex et område af hjernen forbundet med inhibering. Det viser sig, at hæmning fungerer som en forløber for koncentration.
Ens evne til at koncentrere sig fremgår af at begrænse mentale distraktioner i en proces Neurologer kalder neurale hæmning en beskrivelse, der firkanter med Patanjalis definition af koncentration som at stille sindet af dens tvang. Sådan fungerer det: Når du læser denne sætning, intensiverer din hjerne de neurale kredsløb relateret til sprog ved at undertrykke konkurrerende stimuli som omgivende lyde, perifere syn og fremmede tanker. Kontrasten, der er skabt mellem de fremhævede kredsløb, og dem, der hæmmes, giver dig mulighed for at fokusere din koncentration. I den tilføjede hjerne fungerer den inhiberende del af systemet. Tilføj hjerner bliver oversvømmet med konkurrerende stimuli og mangler midlerne til at sortere dem; Hver interne stemme råber lige så højt som de andre.
På udkig efter et nyt stof
At forstå, hvad der forårsager tilføjelse, er børns leg sammenlignet med at vide, hvordan man behandler det. Der er ingen kur, så det at lære at kontrollere tilstanden er i fokus for behandlingen. Og når det kommer til at tilføje behandling, er medicin længe blevet accepteret som den bedste medicin.
Stimulerende stofbrug til hyperaktivitetsdatoer til 1937, da Charles Bradley, M.D., opdagede de terapeutiske virkninger af amfetamin -benzedrin på adfærdsmæssigt forstyrrede børn. I 1948 blev Dexedrine introduceret og vist at være lige så effektiv uden så høje doser. Dette blev efterfulgt af Ritalin i 1954. Ritalin havde færre bivirkninger, og da det ikke er en amfetamin, mindre potentiale for misbrug. Det blev snart det mest kendte og mest ordinerede psykoaktive stof til tilføj børn såvel som det mest undersøgt: nu har hundreder af undersøgelser støttet dens sikkerhed og effektivitet.
Men i dag har Ritalin taget en bagsæde til generisk
Versioner af methylphenidat Ritalins aktive ingrediens og Adderall. Et cocktail -lægemiddel af amfetaminer, Adderall tilbyder større doseringsfleksibilitet, fungerer mere gradvist og på et bredt spektrum af symptomer og eliminerer toppe og dale af methylphenidat.
Disse lægemidler er stadig det, der fortsætter med at gøre tilføjet behandling kontroversielt. De største nedfald med enhver stimulerende medicin er livslang afhængighed og mulige bivirkninger fra så langvarig brug. Generel brug af tilsætningsmedicin kan udløse nogle øjeblikkelige reaktioner, såsom appetittab, søvnløshed, vægttab, forsinket pubertet, irritabilitet og afmaskning af latente tics.
Alligevel siges disse symptomer at være håndterbare med doseringsændringer eller ved at afbryde brugen af medicin. Og selvom flere undersøgelser har vist, at de fleste bivirkninger er milde og kortsigtede, tilføjer mange forskere, at der ikke er tilstrækkelige langtidsundersøgelser til at bekræfte sikkerheden for disse lægemidler over en længere periode.
Så er der den igangværende debat om effektiviteten af tilføjelse af medicin ud over en bestemt tidsramme. Enid Haller, ph.d., en specialist i tillæg og direktør for adfærdskunst i New York City, betragter psykofarmaceuticals som en kortvarig intervention i bedste fald. Disse lægemidler holder op med at arbejde efter seks måneder til et år, og du skal skifte medicin eller ændre doseringen, siger hun. Medmindre den enkelte med ADD lærer at kompensere for deres mangler og udnytte deres mentale styrker, hjælper medicin alene ikke på lang sigt.
I dag anbefaler flere sundhedspersonale en multidisciplinær, multimodal tilgang til behandling af ADD, der inkluderer medicin, men også terapi og diætændringer samt en række mind-body-tilgange, såsom biofeedback, neurofeedback og yoga. Disse behandlinger arbejder for at hjælpe med at tilføje, at syge lærer, hvordan man kontrollerer deres symptomer og lindrer både følelsesmæssig og fysisk stress.
Men som det er tilfældet med de fleste komplementære behandlinger, forhindrer manglende videnskabelig bevis dem i at være mere accepterede og vidt brugt. De har en tendens til at sidde fast i et gråt område: enten har de stærke vidnesbyrd, men ingen kliniske forsøg til støtte for dem, eller de har opmuntrende foreløbig forskning til at støtte deres påstande, men ingen opfølgningsundersøgelser.
Tag for eksempel EEG Neurofeedback og EMG Biofeedback. EEG (elektroencefalografi) repræsenterer en edb -træning, der lærer børn, hvordan de skal genkende og kontrollere deres hjernebølger. Forskere har observeret, at de med ADD har højere satser på theta -bølgerne (forbundet med lav stimulering, drømmer og uopmærksomhed) og lavere beta -bølger (forbundet med koncentration og opmærksomhed). Et computerspil, der kontrolleres af produktionen af beta -bølger, lærer børn fornemmelsen af en beta -bølgetilstand, indtil de til sidst kan gengive den efter ønske.
I et kontrolleret åbent forsøg ledet af Michael Linden, ph.d., i 1996, viste børn med ADD en 9-punkts IQ-stigning over en periode på 40 uger ved hjælp af EEG. EEG ser ud til at fungere bedst for uopmærksomme tilføj børn, men det involverer at gennemgå mange sessioner og kan være dyre til en pris af omkring $ 50 pr. Session. På plussiden er der dog ingen ugunstige fysiske eller psykologiske bivirkninger.
EMG (elektromyografi) fungerer på lignende måde som EEG, bortset fra at den træner dyb muskelafslapning i stedet for hjernebølger. Når muskler slapper af i ønsket grad, genererer en computer en tone. Ved at lære at kontrollere denne tone kan emner lære dyb afslapning. Denne behandling er ikke så populær som EEG, men betydelig videnskabelig litteratur understøtter dens effektivitet. Det repræsenterer også en vigtig terapi, fordi den fungerer med den mest besværlige gruppe af tilføjende syge, hyperaktive drenge. En undersøgelse offentliggjort i Biofeedback og selvregulering (1984; 9: 353 64) fandt, at junior høje hyperaktive drenge opnåede signifikant højere læsning og sprogydelse efter kun seks 25-minutters EMG-assisterede afslapningssessioner.
En anden undersøgelse, der blev offentliggjort i Journal of Clinical Psychology (1982; 38:92 100), der fokuserede på hyperaktive drenge i alderen 6 til 12 år, fandt signifikant forbedring af adfærdsobservationer, forældervurderinger og psykologiske tests efter 10 afslapningstræningssessioner. Men disse data afslørede også noget interessant: Effekten af EMG -biofeedback ligner tæt den type neurale afslapningsarbejde, der forekommer i yoga. Hvorfor er dette vigtigt? Nogle eksperter mener nu, at en kombination af fysisk og mental disciplin kan være den bedste tilgang til behandling af tilføjelse sikkert og effektivt på lang sigt.
Ifølge John Ratey, M.D., medforfatter til Drevet til distraktion: Anerkendelse og mestring af opmærksomhedsunderskud fra barndommen gennem voksen alder (Simon
1970'er herre kostume
Yoga -forbindelsen
Det er dog vigtigt at indse, at selvom yoga kan hjælpe dem med tilføjelse, er det ikke et mirakelarbejder. Det kræver tids- og disciplin -koncepter, der kan være vanskelige for dem med ADD TIL MASTER. I mange tilfælde tager det et år eller mere for virkningerne af yoga at gøre nogen forskel, mens medicin fungerer på få minutter.
Men fordelene ved medicin slides sammen med recept. Virkningerne af yoga, der inkluderer smidighed, poise og bedre koncentration, er meget længere varige: De udvikler sig gradvist gennem en type læring, der forvandler hele personen. Der er ingen læring eller transformation involveret i at tage en pille.
Mary Alice Askew can relate to this. She learned she had ADD in high school, and like many girls, her symptoms did not include hyperactivity, which made the diagnosis less obvious but no less debilitating. A bright, capable student, her grades and social relations did not match her potential. Though she studied diligently enough to get straight A’s, she instead got C’s and D’s. During class, Askew reeled between two extremes, either spaced-out or hyperfocused, with no happy medium, she says.
With her attention system out of control, the transitions from one class to
Den næste var især hård. Hun kunne ikke skifte aktiviteter uden at blive mentalt uorganiseret, hun følte sig utilstrækkelig og forvirret. Hun vidste, at hun kunne optræde såvel som sine kammerater, men noget kom på vej.
For at bestemme, hvad, arrangerede hendes forældre et batteri af psykologiske tests, der førte til diagnose af ADD. Behandlingen begyndte straks med stimulanter til mental klarhed og adfærdsuddannelse for at hjælpe hende med at blive organiseret. Hendes symptomer og karakterer forbedrede sig, og hun gik videre på college.
Askew troede, at hun ville forblive afhængig af psykofarmaceutiske for livet, men en pludselig skæbne skæbne bragte hende til yoga et gennembrud, der omdefinerede hendes personlige terapi og til sidst hendes karriere. Hun opdagede yoga i begyndelsen af 20'erne, efter at en bilulykke forlod hendes krop indpakket af smerter. Hendes fysioterapeut anbefalede yoga som en del af et omfattende smertehåndteringsprogram. Hun begyndte at studere med sin fysioterapeut og begyndte også at øve sig hjemme i op til 90 minutter hver dag.
Asanas hjalp med at reducere hendes smerte og gav en overraskende bivirkning: hendes symptomer på tilføjede forbedrede også. Jeg bemærkede, at stående stillinger bragte mig i den perfekte mentale tilstand til at lytte og læring, siger hun. Så Askew begyndte at stå i Tadasana (bjergpose) på bagsiden af klasseværelset. Det gav mig noget at gøre med min energi udover at fidgeting, siger Askew. Det hjalp mig med at blive i det akademiske øjeblik.
lav vedligeholdelse ivy league klipning
Efter at have uddannet sig med en kandidatgrad i rådgivning, begyndte Askew at behandle studerende med ADD på en offentlig skole i North Carolina. Hun lærte dem yoga og meditation for at forberede sig til eksamener. I dag arbejder Askew som hypnoterapeut og inkorporerer yoga i sit arbejde på Hallers adfærdskunst og forskningsklinik i New York City. Hun siger, at yoga giver flere fordele for dem med tilføjelse:
- Selvbevidsthed. Mennesker med tilføjer mangler det, berygtet underrapporterer deres egne symptomer. Den tilføjede hjerne, der kæmper med en overbelastning af sensoriske stimuli, mangler det mentale rum til introspektion. Ved at understrege fysiologisk selvopfattelse styrker yoga selvbevidsthed, hvilket kan repræsentere det første trin i selvhelbredelse. Jeg følte mig hyperbevidst over alt andet end mig selv, siger Askew. Men yoga hjalp mig med at blive komfortabel inden for min egen hud.
- STRUKTUR. Mange med tilføjer betydeligt kreativt potentiale uopfyldt, fordi de ikke ser ud til at organisere deres kreative energier. Derfor kan positive, livsfremmende rutiner, der fastlægger orden, være en meget vigtig del af ADD-styring. Systematiske bevægelsesmønstre hjælper med at organisere hjernen. En meget systematiseret tilgang, som Ashtanga Vinyasa Yoga, for eksempel giver konsistent, pålidelig mønster sammen med de progressive udfordringer, som tilføjer mennesker, der kræver for at opretholde langsigtet interesse i en aktivitet.
- SAMORDNING
Yoga går dog et skridt videre og giver fysisk kondition uden konkurrence. Den relative sikkerhed af yoga gjorde det muligt for Askew at udforske hendes krop og få en følelse af fysisk selvtillid, og dermed kaste følelsen af akavhed, hun havde lidt det meste af sit liv. At have min holdning i tilpasning gør det lettere at bevæge sig på en flydende måde og skifte opmærksomhed uden stress, siger hun.
Et barns klasse
Det tager en speciel yogalærer at arbejde med tilføj børn. Læreren skal have adgang til en række specialiserede teknikker til håndtering af vrede, distraherbarhed og impulsivitet samt et solidt fundament i yoga, siger Sonia Sumar, forfatter af Yoga til det specielle barn (Special Yoga Publications, 1998). Sumar tog og certificerer yogalærere, som Randolph, til at arbejde med udviklingsmæssigt udfordrede børn. Randolph kombinerer Sumars specialundervisningsmetode med 30 års Hatha Yoga -praksis i sine klasser med Clayton.
Hun arbejder tålmodig, ofte en-til-en i flere måneder, før hun integrerer et barn med ADD i en gruppeindstilling, som højst inkluderer to eller tre børn. Disse børn kan være meget intense, siger Randolph. En yogalærer, der arbejder med børn med ADD, skal udvikle tålmodighed, ubegrænset energi og et skarpt fokus selv. Disse børn har brug for nogen, der kan tænke hurtigere og mere kreativt end de gør; Ellers keder de sig snart.
Hver torsdag træder Clayton ind i Randolphs studie på Yoga Center i Reno, Nevada. Nogle gange er det en kamp for at få ham der, siger hans mor, Nancy Petersen, men til sidst er han altid glad for, at han gik. Børn med tilføjelse kæmper med overgange, så Randolph indrømmer et kort ritual, inklusive stearinlys og røgelse, for at hjælpe Clayton med at skifte til yogatilstand. Strukturen i Claytons klasser følger generelt det samme grundlæggende mønster hver uge med et par skiftende stillinger valgt til variation.
Tilføj børn gør bedst i et velorganiseret miljø, da deres interne følelse af struktur mangler sammenhæng. Yoga-centret har et solrigt rum med store vinduer og spejlet vægge, men Claytons klasser finder sted i Randolphs kælderstudie, hvor elfenbengul maling og Sienna-tæpper holder distraktioner til et minimum. Da ADD -hjerne fungerer for langsomt under behandling af sensorisk information, kommer koncentrationen lettere, når stimuleringsniveauet forbliver lavt.
For at tilskynde til kropsbevidsthed begynder Randolph med at spørge Clayton, hvor stram hans krop føles, og hvor meget opvarmning han har brug for. Afhængigt af svaret begynder Randolph med Suryanamaskar (Sun Salutation) i enten en 12- eller 28-posture-sekvens. Denne cyklus udfordrer Claytons evne til at fokusere og hjælper med at øge hans opmærksomhedsspænd. At lære en kompleks serie som Sun Salutation rekrutterer en masse nerveceller i den prefrontale cortex, siger Ratey. Hjernen er som en muskel: Når du sil den, styrker du den. Men rent intellektuelle bestræbelser, som at lære multiplikationstabeller, fremmer ikke, hvad Ratey spøgtigt kalder neurologisk mirakel-gro i det omfang komplekse bevægelsesmønstre gør.
Efter solhilsen fører Randolph Clayton gennem en række fremadrettede bøjninger, laterale bøjninger, trekantposer og backbends. Ud over deres psykologiske fordele hjælper disse yogaposer børn med ADD med at lære at koordinere deres kroppe i rummet, hvilket er vigtigt, da de har en tendens til at have højere skader end deres kammerater. I lighed med arbejdet hos en fysioterapeut, udførte Asanas omhyggeligt Asanas tilpasning, balance og koordinering for at træne et barns sensoriske-motoriske system.
Balancing poses like Vrksasana (Tree Pose) are Clayton’s favorites, and he frequently practices them outside of class. Says Randolph, Kids gravitate toward play that involves balance, such as skateboards, pogo sticks, swings, merry-go-rounds, and tumbling, because it excites what physiologists call the vestibular system. The inner ear’s vestibular system allows you to judge your position in space and informs the brain to keep you upright.
Men ud over sin rolle i fysiologisk ligevægt opdager forskere, at det vestibulære system spiller en vigtig rolle i adfærdsmæssig og kognitiv stabilitet. Der er
En grundlæggende form for koordinering, der mønstre adfærd, så det giver mening og flyder sammen, hvilket antages at være mangelfuldt med dem med ADD, siger Eugene Arnold, M.Ed., M.D., en ADHD -specialist ved Ohio State University og tidligere med National Institute of Mental Health.
To this end, Randolph employs asanas like Tolasana (Scales Pose) and an exercise she’s dubbed Roll Asana, in which the student rocks back and forth on the floor like a teeter-totter. Each new position in yoga provides a different plane of stimulation for the neurological circuits of the vestibular system. Inverted positions, such as Sirsasana (Headstand) and Salamba Sarvangasana (Supported Shoulderstand) are especially beneficial because they also calm the nervous system and help curb hyperactivity while training the attention system. Near the end of class, Randolph guides Clayton through a series of relaxation poses to calm his breath, quiet his mind, and prepare for meditation. Meditation lasts approximately one minutewhich can seem like a lifetime for ADD children.
Efter fire måneders yoga kan Clayton endelig gennemføre en halv times yogasession, der flyder fra den ene holdning til den næste med minimumsafbrydelse. Selvom Claytons betydelige fremskridt inden for yoga endnu ikke har oversat til bedre koncentration i skolen, er det vanskeligt at forestille sig, at det fokus, han har udviklet i yoga, ville
være begrænset til den klistrede måtte. Ved mindst en lejlighed siger Clayton, at han brugte teknikker, der blev lært i meditation til at træne sin opmærksomhed under en matematikeksamen. På en anden opdagede hans mor ham ved at øve Bakasana (Crane Pose) i outfield under Little League, selvom han desværre ikke var meget opmærksom på spillet.
begravelsestøj til mænd
Hans yogalærer accepterer dette gradvise tempo som en kendsgerning i livet. At stille sindet er en lang tid for nogen af os, siger Randolph. Det kan være en episk rejse for dem med ADD, men de har mest brug for det. Når man taler med Clayton om sin yogapraksis, får man fornemmelsen af, at han har fundet noget vigtigt og personligt, hvor han kan udmærke sig i en tilflugt for sin ånd og et værktøj til at etablere harmoni mellem hans krop og sind.
Efter flere års yoga ved Askew, at det tager den slags fuldtids forpligtelse til at håndtere symptomerne på ADD. At opretholde en sund livsstil, der inkluderer yoga, har hjulpet Askew med at tackle hendes tilstand. Det giver hende tillid til at vide, at hun kan få mental klarhed på egen hånd uden en pille. Yoga, siger Askew, involverer at lære at styre opmærksomheden og lære at bevæge sig flydende fra at fokusere på detaljerne til det store billede.
Bidragydende redaktør Fernando Page Stylesway VIP . Han bor og skriver i Lincoln, Nebraska, og kan nås kl [email protected] .
