Gwyneth Catlin var lige begyndt at arbejde som teknisk forfatter for et førende højteknologisk firma i en meget stressende situation. Efter et par uger begyndte hun at lægge mærke til håndledssmerter. Det gjorde ondt på den indre underarm og gik derefter til håndleddet, og så var der en fornemmelse af at brænde i mine håndflader. Hun lagde 55-timers arbejdskraft, inklusive weekender, og estimerer, at hun tilbragte fem timer om dagen på sin bærbare computer.
Gwyneth fandt jobbet følelsesmæssigt giftigt. Hendes chef havde ry for at være en tyrann. Jeg var bange, siger hun. Forværret tingene, fandt Gwyneth meget lidt følelsesladet støtte blandt sine kolleger. I de fleste job, jeg har været i, har jeg været i stand til at skabe gode forbindelser med mennesker, siger hun. På dette job husker hun at sidde ved sit skrivebord og ikke tale med nogen hele dagen. Håndledsproblemet krævede, at hun skulle foretage nogle ændringer i hendes yogapraksis. Poser som nedadvendt hund, hvor en betydelig del af kropsvægten lander på håndleddet, var smertefulde, så hun sprang over dem. Men hun holdt op med sin praksis såvel som sin løb, fordi hun følte, at de holdt hende fornuftig i en tid med stor stress.
Tunnelvision
Håndledsproblemer som Gwyneth's er ofte forårsaget af karpaltunnelsyndrom (CTS). For at forstå, hvordan man helbreder dem, hjælper det med at vide lidt om områdets anatomi. Karpaltunnelen er en smal passage i håndleddet dannet af ledbånd og de otte små karpale knogler. Disse knogler er arrangeret i to rækker på fire, og ligger på hver side af krisen mellem hånd og underarm. CTS er forårsaget, når mediannerven til hånden komprimeres i denne tunnel. Det er blevet næsten epidemisk blandt computerbrugere i de senere år.
Problemet er imidlertid ikke altid forårsaget af gentagen bevægelse. Alt, der reducerer rummet i håndleddet og komprimerer, som mediannerven kan føre til CTS. Fluidopbevaring på grund af graviditet eller skjoldbruskkirtelsygdom kan for eksempel indsnævre karpaltunnelen, ligesom cyster, gamle brud eller arthritiske ændringer i knoglerne.
Symptomerne på CT'er inkluderer intermitterende følelsesløshed og prikken i hænderne, som ofte vækker folk om natten. Fornemmelserne forekommer typisk i området med palmen, der serveres af mediannerven, skønt nogle mennesker får arm- eller skuldersmerter. Venstre ukontrolleret, komprimering i håndleddet kan gå videre til permanent nerveskade og muskelsvaghed i hænderne.
Hvordan yoga passer ind
Under min medicinske træning fokuserede hele samtalen om karpaltunnelsyndrom på cirka en tomme anatomi, kanalen i håndleddet, gennem hvilke sener og median nervepasset. Der er en vis gyldighed til dette perspektiv. Tom Alden, en kiropraktor og yogalærer i Boston-området, forklarer, at komprimering af karpaltunnelen ofte sker, når folk deltager i aktiviteter som at skrive, hvilket kræver, at de roterer underarmene, så håndfladen vender ned. Dette kan forårsage udfladning af den normale bue fremstillet af karpale knogler. At hanke håndledene op, som mange mennesker gør på tastaturet, kan intensivere denne udfladning af karpaltunnelbuen, hvilket lægger yderligere pres på senerne og median nerven.
herrefrisurer 1920'erne
Men fra et yogisk synspunkt er manglen på at overveje andre faktorer ud over komprimering i karpaltunnelen simpelthen kortsynet. Det er netop denne myopiske tilgang, der resulterer i operationer for at åbne dette rum, før andre muligheder er blevet grundigt udforsket.
Mens det medicinske erhverv har en tendens til at se karpaltunnelsyndrom primært som et problem, der involverer håndledene, er den yogiske tilgang at se på hele kroppen. Senior Iyengar Yoga -lærer Mary Dunn forklarer, at holdning har en enorm indflydelse. Det er ikke kun håndledets position. Det er hovedets position på skuldrene, uanset om brystet er nedsænket osv. Medicinske lærebøger nævner, at holdning kan spille en rolle i CTS, men efter min erfaring behandler læger sjældent problemet. Ligesom Dunn mener mange yogier, at forstyrrelsen af nerveimpulser til mediannerven i håndleddet kan begynde opstrøms i nakken, skuldrene og brystet. Hvis du vedtager den almindelige posturale vane med at afrunde ryggen i en C-formet nedgang, kan nerver og blodkar komprimeres på vej til armen. Hvis denne dårlige holdning er sædvanlige, kan muskler, ledbånd og sener i brystet og nakken forkorte, hvilket gør tingene værre. Yoga lærer også, at hvis din tilpasning er dårlig i et område, kan det forårsage ringvirkninger.
Yogier finder ud af, at vejrtrækning også er et problem i CTS.Tom siger, at de fleste mennesker i dag ikke ved, hvordan man indånder effektivt. Han finder ud af, at de, der har arm- eller håndledsproblemer, næsten altid har indsnævret vejrtrækning. Typisk sidder de smækket frem, så bagribben - væsentlige for dyb vejrtrækning - kan ikke bevæge sig meget, og brystet ekspanderer ikke nok nok, når de indånder. Tom har også observeret, at de med CT'er har adskilt bevægelsen af deres håndled fra bevægelsen af armene og skulderbladene. Når et område er underudnyttet, skal et andet område kompensere ved at arbejde for hårdt, og det område, der er overforbrugt, bliver problematisk. Mens CT'er ofte bliver klumpet ind i kategorien gentagen stress, betragter Tom det som værende mere typisk en besiddelsesskade. Han differentierer gentagne fra vedvarende stress. Overholderen holder en position i lang tid. Den gentagne stressperson gør noget igen og igen. At bringe yogisk opmærksomhed til dine daglige vaner kan reducere sandsynligheden for håndledsproblemer. Når man for eksempel skriver, rammer mange mennesker nøglerne med mere kraft end nødvendigt og slapper på tastaturet.
Livslektioner
Yogas fokus går ud over holdning, vejrtrækning og brugsanbefalinger til det bredere spørgsmål om, hvad der foregår i dit liv. Tom siger, at du er nødt til at undersøge den sindstilstand, du er i, når du skriver, den måde, du holder din spænding på, hvor ofte du tager pauser, og hvor meget du er interesseret i dit eget velbefindende. Hvis dit job er stressende, hvis du mangler autonomi, hvis din chef er en nar, hvis du bliver bedt om at gøre mere, end du med rimelighed kan - en god beskrivelse af Gwyneths job - er det mere sandsynligt, at du udvikler smerter.
Yoga ville forudsige, at ægteskabelige problemer eller noget andet, der tilføjede stress eller glædede sig ud af livet, kan have indflydelse. Faktorer som depression eller angst kan forværre næsten noget værre, og CTS er ingen undtagelse. Tom siger, at mange af de mennesker, der har karpaltunnel, lægger deres følelsesmæssige spænding i deres underarme. Mange af hans CTS -patienter er mennesker, der er blevet tvunget af økonomiske grunde til at udføre et gejstligt job, de hader.
Hvad fungerer
Selvom yogalærere har brugt yoga til med succes at behandle karpaltunnelsyndrom i årevis, kom det første videnskabelige bevis for dens effektivitet i en artikel fra 1998 i Journal of the American Medical Association. I et randomiseret forsøg med 42 patienter, der blev udført på Medical College of Pennsylvania, deltog halvdelen af patienterne i et otte ugers program med Iyengar Yoga, mens kontrolgruppen modtog håndledssplinter. Marian Garfinkel, undersøgelsens hovedforfatter og en seniorlærer i Iyengar -metoden til yoga, underviste emnerne i Yoga Group 11 Yoga -stillinger designet til at styrke og strække hvert led i overkroppen sammen med Savasana. Efter interventionen havde de mennesker, der havde gjort yoga, mindre smerter og en betydelig forbedring af grebstyrken sammenlignet med kontrollerne. Mens gruppen studerede var lille, og en længere rækkevidde-undersøgelse muligvis var mere afslørende, var resultaterne opmuntrende.
Gwyneth gik for at se Tom Alden kort efter, at hun udviklede sine håndledssymptomer. De øvelser, som han gav hende, var designet til at øge hendes kropslige opmærksomhed, justere hendes tilpasning og hjælpe hende med at give slip på spændinger. Da han havde vægt på egenpleje, lærte han også hendes karosseri-teknikker, der gjorde det muligt for hende at selv administrere den slags førstehjælpsarbejde, han udførte på hende, da hun kom ind med problemet.
herre frynser klipninger
Gwyneth siger, at hun oplevede næsten øjeblikkelig lettelse fra de øvelser, som Tom anbefalede, og har fortsat med at gøre dem. Før hun starter sin asana -praksis, mediterer hun, gør hele sekvensen af håndledets strækninger og åbnere. Gwyneth arbejder også med åndedrætsmeditation i revnerne på hendes dag, selvom det kun er i et par sekunder eller et minut. Jeg gør det hele tiden.
Da Gwyneth var i stand til at ændre, hvordan hun bøjer sit håndled for at lade bevægelsen komme mellem de to rækker med karpale knogler, bemærkede hun også en forskel i Down Dog. Der er mere en følelse af lift, og det giver dig mulighed for at udvide vægten gennem dine hænder mere. Når hun gør det på sin gamle måde, kan hun føle rækken med karpale knogler i bunden af sit håndled (mellem folderne), der trykker ubehageligt ned på gulvet.
Ændrer sig for godt
Den stigende opmærksomhed, der kom til Gwyneth med hendes yogapraksis, havde også andre effekter. Kontrasten mellem den rolige og sindsro, hun fandt i meditation og yoga og de følelser, hun havde på arbejdet, fik hende til at indse, at selv om teknisk skrivning var lukrativ, var det ikke det, hun ville gøre. For mange år siden var Gwyneth begyndt at træne i Shiatsu, en japansk karosseri -teknik, også kendt som akupressur, men stoppede af forskellige årsager. Som en del af hendes livsændring besluttede hun at afslutte dette program. I yogiske termer kunne du sige, at Gwyneths oplevelse hjalp hende med at finde hendes dharma, hendes livs arbejde eller en følelse af formål og retning. Hun er nu færdig med sin Shiatsu -træning og er begyndt at se patienter.
De øvelser, som Tom lærte hende, har tilladt Gwyneth at holde sin voksende shiatsu -praksis uden næsten ingen håndledsproblemer. Hun fandt, at ideen om den neutrale justering af armen var særlig nyttig for hendes massagearbejde. Selvom hun lejlighedsvis har glemt og afviklet med en mild tilbagefald af CTS -symptomer, viste hendes øgede bevidsthed sig nyttig. Så snart hun begyndte at føle selv de mindste symptomer, mindede hun sig selv om at korrigere sin tilpasning, og det virkede.
Gwyneth har endda været i stand til at undervise sine håndledøvelser til nogle af sine klienter, herunder en træarbejder, der var bekymret for, om han kunne fortsætte med at udføre sit job. Jeg fandt, at han havde nøjagtigt den samme ting, som jeg gjorde, den ekstreme muskel, der greb i flexorerne, og jeg gjorde for ham, hvad jeg gør på mig selv, og det var næsten øjeblikkeligt effektivt for ham. For at se, at hun kan tage det, hun har lært, og bruge det til at hjælpe andre, siger Gwyneth, føles virkelig godt.
Denne artikel er uddraget med tilladelse fra Timothy McCalls bog, Yoga som medicin: Den yogiske recept til sundhed og helbredelse . Timothy McCall , Stylesway VIP's Medicinsk redaktør, har rejst i Indien og i hele USA og studerede med førende yogalærere og terapeuter
